Die Definition von Krebs

Krebs ist eine Krankheit, bei der einige Körperzellen unkontrolliert wachsen und sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten.
 
Krebs kann fast überall im menschlichen Körper entstehen, der aus Billionen von Zellen besteht. Normalerweise wachsen und vermehren sich menschliche Zellen (durch einen Prozess namens Zellteilung), um neue Zellen zu bilden, wenn der Körper sie benötigt. Wenn Zellen alt werden oder beschädigt werden, sterben sie und neue Zellen nehmen ihren Platz ein.
Manchmal bricht dieser geordnete Prozess zusammen und abnorme oder beschädigte Zellen wachsen und vermehren sich, wenn sie es nicht sollten. Diese Zellen können Tumore bilden, die Gewebeklumpen sind. Tumore können krebsartig oder nicht krebsartig (gutartig) sein.
Krebsartige Tumore breiten sich in benachbarte Gewebe aus oder dringen in diese ein und können an entfernte Stellen im Körper wandern, um neue Tumore zu bilden (ein Prozess, der als Metastasierung bezeichnet wird). Krebsartige Tumore können auch als bösartige Tumore bezeichnet werden. Viele Krebsarten bilden solide Tumore, aber Blutkrebsarten wie Leukämien im Allgemeinen nicht.
 
Gutartige Tumore breiten sich nicht in benachbarte Gewebe aus oder dringen in diese ein. Nach der Entfernung wachsen gutartige Tumore in der Regel nicht wieder nach, während bösartige Tumore dies manchmal tun. Gutartige Tumore können jedoch manchmal ziemlich groß sein. Einige können schwerwiegende Symptome verursachen oder lebensbedrohlich sein, wie z. B. gutartige Tumore im Gehirn.
 
Unterschiede zwischen Krebszellen und normalen Zellen
Krebszellen unterscheiden sich in vielerlei Hinsicht von normalen Zellen. Zum Beispiel Krebszellen:

• wachsen in Abwesenheit von Signalen, die ihnen sagen, dass sie wachsen sollen. Normale Zellen wachsen nur, wenn sie solche Signale erhalten.
• Signale ignorieren, die Zellen normalerweise sagen, dass sie sich nicht mehr teilen oder sterben sollen (ein Prozess, der als programmierter Zelltod oder Apoptose bekannt ist).
• in benachbarte Bereiche eindringen und sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Normale Zellen hören auf zu wachsen, wenn sie auf andere Zellen treffen, und die meisten normalen Zellen bewegen sich nicht im Körper.
• Blutgefäße anweisen, in Richtung Tumore zu wachsen. Diese Blutgefäße versorgen Tumore mit Sauerstoff und Nährstoffen und führen Abfallprodukte aus Tumoren ab.
• sich vor dem Immunsystem verstecken. Das Immunsystem eliminiert normalerweise beschädigte oder abnormale Zellen.
• das Immunsystem dazu bringen, Krebszellen zu helfen, am Leben zu bleiben und zu wachsen. Einige Krebszellen überzeugen beispielsweise Immunzellen, den Tumor zu schützen, anstatt ihn anzugreifen.
• mehrere Veränderungen in ihren Chromosomen anhäufen, wie z. B. Duplikationen und Deletionen von Chromosomenteilen. Einige Krebszellen haben doppelt so viele Chromosomen wie normal.
• sind auf andere Arten von Nährstoffen angewiesen als normale Zellen. Darüber hinaus erzeugen einige Krebszellen auf andere Weise Energie aus Nährstoffen als die meisten normalen Zellen. Dadurch wachsen Krebszellen schneller.

 
Oft verlassen sich Krebszellen so stark auf diese abnormalen Verhaltensweisen, dass sie ohne sie nicht überleben können. Forscher haben sich diese Tatsache zunutze gemacht und Therapien entwickelt, die auf die abnormalen Merkmale von Krebszellen abzielen. Zum Beispiel verhindern einige Krebstherapien, dass Blutgefäße in Richtung Tumor wachsen, wodurch der Tumor im Wesentlichen die benötigten Nährstoffe verhungert.
 
Wie entsteht Krebs?
Krebs ist eine genetische Krankheit – das heißt, er wird durch Veränderungen an Genen verursacht, die die Funktionsweise unserer Zellen steuern, insbesondere wie sie wachsen und sich teilen.
Genetische Veränderungen, die Krebs verursachen, können auftreten, weil:

• von Fehlern, die bei der Zellteilung auftreten.
• DNA-Schäden durch Schadstoffe in der Umwelt, wie Chemikalien im Tabakrauch und UV-Strahlen der Sonne. (Weitere Informationen finden Sie in unserem Abschnitt Krebsursachen und -prävention.)
• Sie wurden von unseren Eltern geerbt.of errors that occur as cells divide. 

Der Körper eliminiert normalerweise Zellen mit beschädigter DNA, bevor sie krebsartig werden. Aber die Fähigkeit des Körpers dazu lässt mit zunehmendem Alter nach. Dies ist einer der Gründe, warum das Krebsrisiko im späteren Leben höher ist.
Der Krebs jeder Person weist eine einzigartige Kombination genetischer Veränderungen auf. Wenn der Krebs weiter wächst, werden zusätzliche Veränderungen auftreten. Selbst innerhalb desselben Tumors können verschiedene Zellen unterschiedliche genetische Veränderungen aufweisen.
Arten von Genen, die Krebs verursachen
Die genetischen Veränderungen, die zu Krebs beitragen, betreffen in der Regel drei Haupttypen von Genen – Proto-Onkogene, Tumorsuppressorgene und DNA-Reparaturgene. Diese Veränderungen werden manchmal als „Treiber “von Krebs bezeichnet.
Proto-Onkogene sind am normalen Zellwachstum und der Zellteilung beteiligt. Wenn diese Gene jedoch auf bestimmte Weise verändert werden oder aktiver als normal sind, können sie zu krebserregenden Genen (oder Onkogenen) werden, die es Zellen ermöglichen, zu wachsen und zu überleben, wenn sie dies nicht sollten.
Tumorsuppressorgene sind auch an der Kontrolle des Zellwachstums und der Zellteilung beteiligt. Zellen mit bestimmten Veränderungen in Tumorsuppressorgenen können sich unkontrolliert teilen.
 
DNA-Reparaturgene sind an der Reparatur beschädigter DNA beteiligt. Zellen mit Mutationen in diesen Genen neigen dazu, zusätzliche Mutationen in anderen Genen und Veränderungen in ihren Chromosomen zu entwickeln, wie z. B. Duplikationen und Deletionen von Chromosomenteilen. Zusammen können diese Mutationen dazu führen, dass die Zellen krebsartig werden.
Als Wissenschaftler mehr über die molekularen Veränderungen erfahren haben, die zu Krebs führen, haben sie herausgefunden, dass bestimmte Mutationen häufig bei vielen Krebsarten vorkommen. Jetzt gibt es viele Krebsbehandlungen, die auf Genmutationen abzielen, die bei Krebs gefunden werden. Einige dieser Behandlungen können von jedem mit einem Krebs mit der Zielmutation angewendet werden, unabhängig davon, wo der Krebs zu wachsen begonnen hat.
Wenn sich Krebs ausbreitet
Ein Krebs, der sich von dem Ort, an dem er sich zuerst gebildet hat, an einen anderen Ort im Körper ausgebreitet hat, wird als metastasierender Krebs bezeichnet. Der Prozess, durch den sich Krebszellen in andere Teile des Körpers ausbreiten, wird als Metastasierung bezeichnet.
Metastasierender Krebs hat denselben Namen und dieselbe Art von Krebszellen wie der ursprüngliche oder primäre Krebs. Zum Beispiel ist Brustkrebs, der einen metastasierenden Tumor in der Lunge bildet, metastasierender Brustkrebs, kein Lungenkrebs.
Unter dem Mikroskop sehen metastatische Krebszellen im Allgemeinen genauso aus wie Zellen des ursprünglichen Krebses. Darüber hinaus haben metastatische Krebszellen und Zellen des ursprünglichen Krebses gewöhnlich einige molekulare Merkmale gemeinsam, wie beispielsweise das Vorhandensein spezifischer Chromosomenveränderungen.
In einigen Fällen kann die Behandlung dazu beitragen, das Leben von Menschen mit metastasierendem Krebs zu verlängern. In anderen Fällen besteht das primäre Ziel der Behandlung von metastasierendem Krebs darin, das Wachstum des Krebses zu kontrollieren oder die von ihm verursachten Symptome zu lindern. Metastasierende Tumore können die Körperfunktionen schwer schädigen, und die meisten Menschen, die an Krebs sterben, sterben an einer metastatischen Erkrankung.
Gewebeveränderungen, die kein Krebs sind
Nicht jede Veränderung im Körpergewebe ist Krebs. Einige Gewebeveränderungen können sich jedoch zu Krebs entwickeln, wenn sie nicht behandelt werden. Hier sind einige Beispiele für Gewebeveränderungen, die kein Krebs sind, aber in einigen Fällen überwacht werden, weil sie Krebs werden könnten:

• Hyperplasie tritt auf, wenn sich Zellen innerhalb eines Gewebes schneller als normal vermehren und sich zusätzliche Zellen ansammeln. Unter dem Mikroskop sehen die Zellen und der Aufbau des Gewebes jedoch noch normal aus. Hyperplasie kann durch mehrere Faktoren oder Zustände verursacht werden, einschließlich chronischer Reizung.

 

• Dysplasie ist ein weiter fortgeschrittener Zustand als Hyperplasie. Bei Dysplasie kommt es auch zu einer Ansammlung zusätzlicher Zellen. Aber die Zellen sehen abnormal aus und es gibt Veränderungen in der Organisation des Gewebes. Im Allgemeinen gilt: Je abnormaler die Zellen und das Gewebe aussehen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich Krebs bildet. Einige Arten von Dysplasien müssen möglicherweise überwacht oder behandelt werden, andere jedoch nicht. Ein Beispiel für Dysplasie ist ein abnormer Leberfleck (als dysplastischer Nävus bezeichnet), der sich auf der Haut bildet. Ein dysplastischer Nävus kann sich in ein Melanom verwandeln, obwohl dies bei den meisten nicht der Fall ist.

 

• Karzinom in situ ist ein noch weiter fortgeschrittener Zustand. Obwohl es manchmal als Krebs im Stadium 0 bezeichnet wird, ist es kein Krebs, da die abnormalen Zellen nicht wie Krebszellen in nahe gelegenes Gewebe eindringen. Da jedoch einige Karzinome in situ zu Krebs werden können, werden sie normalerweise behandelt.

 
 
 
Arten von Krebs
Es gibt mehr als 100 Krebsarten. Krebsarten werden normalerweise nach den Organen oder Geweben benannt, in denen sich der Krebs bildet. Zum Beispiel beginnt Lungenkrebs in der Lunge und Hirnkrebs beginnt im Gehirn. Krebs kann auch durch den Zelltyp beschrieben werden, der ihn gebildet hat, wie z. B. eine Epithelzelle oder eine Plattenepithelzelle.
Hier sind einige Kategorien von Krebserkrankungen, die in bestimmten Zelltypen beginnen:
Karzinom
Karzinome sind die häufigste Krebsart. Sie werden von Epithelzellen gebildet, die die inneren und äußeren Oberflächen des Körpers bedecken. Es gibt viele Arten von Epithelzellen, die unter dem Mikroskop betrachtet oft eine säulenartige Form haben.
Karzinome, die in verschiedenen Epithelzelltypen beginnen, haben spezifische Namen:
Adenokarzinom ist ein Krebs, der sich in Epithelzellen bildet, die Flüssigkeiten oder Schleim produzieren. Gewebe mit dieser Art von Epithelzellen werden manchmal als Drüsengewebe bezeichnet. Die meisten Krebserkrankungen der Brust, des Dickdarms und der Prostata sind Adenokarzinome.
Das Basalzellkarzinom ist ein Krebs, der in der unteren oder basalen (Basis-) Schicht der Epidermis beginnt, die die äußere Hautschicht einer Person ist.
Das Plattenepithelkarzinom ist ein Krebs, der sich in Plattenepithelzellen bildet, bei denen es sich um Epithelzellen handelt, die direkt unter der äußeren Oberfläche der Haut liegen. Plattenepithelzellen kleiden auch viele andere Organe aus, darunter Magen, Darm, Lunge, Blase und Nieren. Plattenepithelzellen sehen unter dem Mikroskop flach aus wie Fischschuppen. Plattenepithelkarzinome werden manchmal als Epidermoidkarzinome bezeichnet.
Das Übergangszellkarzinom ist ein Krebs, der sich in einer Art von Epithelgewebe bildet, das als Übergangsepithel oder Urothel bezeichnet wird. Dieses Gewebe, das aus vielen Schichten von Epithelzellen besteht, die größer und kleiner werden können, befindet sich in der Auskleidung der Blase, der Harnleiter und eines Teils der Nieren (Nierenbecken) und einiger anderer Organe. Einige Krebsarten der Blase, der Harnleiter und der Nieren sind Übergangszellkarzinome.
 
Sarkom
Sarkome sind Krebsarten, die sich in Knochen und Weichgeweben bilden, einschließlich Muskeln, Fett, Blutgefäßen, Lymphgefäßen und Fasergewebe (wie Sehnen und Bändern).
Das Osteosarkom ist der häufigste Knochenkrebs. Die häufigsten Arten von Weichteilsarkomen sind Leiomyosarkom, Kaposi-Sarkom, malignes fibröses Histiozytom, Liposarkom und Dermatofibrosarcoma protuberans.
Sarkome sind Krebsarten, die sich in Knochen und Weichgeweben bilden, einschließlich Muskeln, Fett, Blutgefäßen, Lymphgefäßen und Fasergewebe (wie Sehnen und Bändern).
Das Osteosarkom ist der häufigste Knochenkrebs. Die häufigsten Arten von Weichteilsarkomen sind Leiomyosarkom, Kaposi-Sarkom, malignes fibröses Histiozytom, Liposarkom und Dermatofibrosarcoma protuberans.
 
Leukämie
Krebserkrankungen, die im blutbildenden Gewebe des Knochenmarks beginnen, werden Leukämien genannt. Diese Krebsarten bilden keine soliden Tumore. Stattdessen sammelt sich im Blut und im Knochenmark eine große Anzahl abnormaler weißer Blutkörperchen (Leukämiezellen und leukämische Blastenzellen) an, die normale Blutkörperchen verdrängen. Die geringe Menge an normalen Blutkörperchen kann es dem Körper erschweren, Sauerstoff in sein Gewebe zu bringen, Blutungen zu kontrollieren oder Infektionen zu bekämpfen.
Es gibt vier häufige Arten von Leukämie, die danach gruppiert werden, wie schnell sich die Krankheit verschlimmert (akut oder chronisch) und nach der Art der Blutzelle, in der der Krebs beginnt (lymphoblastisch oder myeloisch). Akute Formen von Leukämie wachsen schnell und chronische Formen wachsen langsamer.
Lymphom
Lymphom ist Krebs, der in Lymphozyten (T-Zellen oder B-Zellen) beginnt. Dies sind krankheitsbekämpfende weiße Blutkörperchen, die Teil des Immunsystems sind. Beim Lymphom sammeln sich abnorme Lymphozyten in Lymphknoten und Lymphgefäßen sowie in anderen Organen des Körpers an.
 
 
Es gibt zwei Haupttypen von Lymphomen:
Hodgkin-Lymphom – Menschen mit dieser Krankheit haben abnorme Lymphozyten, die Reed-Sternberg-Zellen genannt werden. Diese Zellen bilden sich normalerweise aus B-Zellen.
Non-Hodgkin-Lymphom – Dies ist eine große Gruppe von Krebsarten, die in Lymphozyten beginnen. Die Krebsarten können schnell oder langsam wachsen und sich aus B-Zellen oder T-Zellen bilden.
 
Multiples Myelom
Multiples Myelom ist Krebs, der in Plasmazellen, einer anderen Art von Immunzellen, beginnt. Die abnormen Plasmazellen, Myelomzellen genannt, sammeln sich im Knochenmark an und bilden Tumore in den Knochen im ganzen Körper. Multiples Myelom wird auch Plasmazellmyelom und Kahler-Krankheit genannt.
 
Melanom
Ein Melanom ist Krebs, der in Zellen beginnt, die zu Melanozyten werden, spezialisierte Zellen, die Melanin produzieren (das Pigment, das der Haut ihre Farbe verleiht). Die meisten Melanome bilden sich auf der Haut, aber Melanome können sich auch in anderen pigmentierten Geweben wie dem Auge bilden.
Hirn- und Rückenmarkstumoren
Es gibt verschiedene Arten von Gehirn- und Rückenmarkstumoren. Diese Tumore werden nach dem Zelltyp benannt, in dem sie sich gebildet haben, und nach dem Ort, an dem sich der Tumor zuerst im zentralen Nervensystem gebildet hat. Zum Beispiel beginnt ein astrozytärer Tumor in sternförmigen Gehirnzellen, den Astrozyten, die helfen, die Nervenzellen gesund zu halten. Hirntumore können gutartig (kein Krebs) oder bösartig (Krebs) sein.
 
Andere Arten von Tumoren
Keimzelltumoren
Keimzelltumoren sind eine Art Tumor, der in den Zellen beginnt, aus denen Spermien oder Eizellen entstehen. Diese Tumoren können fast überall im Körper auftreten und entweder gutartig oder bösartig sein.
 
 
 
Neuroendokrine Tumoren
Neuroendokrine Tumore entstehen aus Zellen, die als Reaktion auf ein Signal des Nervensystems Hormone ins Blut abgeben. Diese Tumore, die möglicherweise mehr Hormone als normal produzieren, können viele verschiedene Symptome verursachen. Neuroendokrine Tumoren können gutartig oder bösartig sein.
Karzinoide Tumoren
Karzinoidtumoren sind eine Art von neuroendokrinen Tumoren. Sie sind langsam wachsende Tumore, die normalerweise im Magen-Darm-System (meistens im Rektum und Dünndarm) gefunden werden. Karzinoidtumoren können sich auf die Leber oder andere Stellen im Körper ausbreiten und Substanzen wie Serotonin oder Prostaglandine absondern, was das Karzinoidsyndrom verursacht.
Quelle: https://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer